Pasaulyje 100 gyventojų, priklausomai nuo regiono ir amžiaus grupės, žmogaus papilomos virusu yra užsikrėtę nuo 6 iki 40 žmonių. Manoma, kad 90% žmonių su tuo susiduria per savo gyvenimą, tačiau daugelis gydo patys. Tačiau kai kuriais atvejais ŽPV gali sukelti tragiškų pasekmių. Mes pasakojame, iš kur atsiranda šis virusas, kaip su juo gydyti, kodėl taip svarbu reguliariai tikrintis ir nepamiršti apie prevenciją.
Kas yra žmogaus papilomos virusas
ŽPV reiškia žmogaus papilomos virusą. Jis įsišaknija giliuose odos sluoksniuose, o jo dauginimasis vyksta viršutiniuose epitelio sluoksniuose. Užfiksuodamas ląstelę, virusas sutrikdo normalų jos dalijimosi mechanizmą. Dėl to atsiranda neoplazmų. Kaip jie atrodo, galite pamatyti nuotraukoje.
ŽPV tipai
Su žmogaus papilomos virusu labai svarbu nustatyti jo tipą. ŽPV genotipų nustatymo dėka daroma būsimos ligos prognozė. Jei yra keli virusai, liga vystosi nepalankiai.
Pagal apraiškas virusai skirstomi į šiuos genotipus, nurodytus lentelėje:
ŽPV tipas |
Poveikis organizmui |
|---|---|
1, 2, 3, 4, 53 ir 44 |
sukelia karpų atsiradimą ant padų ir yra saugios onkologiniu požiūriu |
10, 28 ir 49 |
išprovokuoti plokščių karpų susidarymą |
21 ir 27 d |
sukelti paprastųjų karpų atsiradimą ant odos (retai ant gleivinės) |
6, 11, 13, 16, 18, 31, 33, 35 |
išprovokuoti lytinių organų karpų ir papilomų susidarymą ant lytinių organų |
30, 39, 40, 42, 43, 52, 55, 56, 57, 58, 59, 61, 62, 67, 68, 69, 70 |
pavojingiausių ŽPV tipų, sukeliančių neoplazmas, kurios priskiriamos ikivėžinėms |
82 |
gali sukelti gimdos kaklelio vėžį |
58 ir 66 |
kelia vidutinę kancerogeniškumo riziką |
31, 45, 51, 56 ir 66 |
yra laikomi labai onkogeniškais, nes gali sukelti vėžinį auglį. Vyrams 51 tipo ŽPV yra retas, tačiau jie gali užsikrėsti užkrėsdami savo partnerius. Šie ŽPV tipai dažnai vadinami HRC (didelė kancerogeninė rizika). |
Kaip perduodamas ŽPV?
Papilomos virusas perduodamas tik nuo žmogaus žmogui. Pagrindinis perdavimo būdas yra seksualinis. Juo labai lengva užsikrėsti, nes viruso dalelės yra nežymios, todėl net prezervatyvai neapsaugo nuo jų 100%, nors šiek tiek sumažina perdavimo riziką. Taip pat galima užsikrėsti bučiniu ar buitiniu būdu. Neapsaugotas nuo ŽPV infekcijos ir vaikų (dažniausiai pasireiškia gimdymo metu).
Žmogaus papilomos virusas: simptomai
Daugelis žmonių ilgą laiką gyvena su šia liga ir nežino apie jos buvimą, o aktyvaus seksualinio gyvenimo metu jie yra potencialūs nešiotojai. Kiek trunka inkubacinis laikotarpis? Nuo 5 mėnesių iki kelerių metų. Dažniausiai liga būna besimptomė, o po tam tikro laiko organizmas pasveiksta pats.
Virusai suaktyvėja dėl įvairių priežasčių: imuniteto sumažėjimo, susirgimų, stipraus streso, po kurio jie dauginasi ir pasireiškia. Dažniausiai problemą žmonės atranda, kai ant kūno atsiranda smulkių karpos, kurios yra pagrindinis ŽPV simptomas.
Netiesioginiai žmogaus papilomos viruso požymiai gali būti:
- svetimkūnio buvimo burnos ertmėje, ryklėje, gerklėje, stemplėje jausmas;
- skausmas lytinių santykių metu;
- dėmės po lytinių santykių (lytinių santykių);
- skausmas tuštinimosi metu, šviežio kraujo pėdsakai išmatose (su tiesiosios žarnos lokalizacija).
Tarp moterų
ŽPV simptomai moterims yra lytinių organų karpų atsiradimas. Tai plokšti kūniški arba smulkūs smailūs dariniai vidinėje makšties pusėje, išorinėse lytinėse lūpose. Taip pat pavienės ar kelios karpos gali atsirasti ant rankų, kojų, galvos, kaklo ir net burnoje ant liežuvio gleivinės. Jie dažniausiai yra neskausmingi. Suteikite daugiau psichologinio ir estetinio diskomforto.
Vyrams
Vyrams užsikrėtus pavojingu virusu, galima varpos ir sėklidžių papulozė. Tai rausvos arba geltonos spalvos papilomos, kurios šiek tiek išsiskiria virš odos. Kitas nemalonus ŽPV simptomas vyrams – Boweno liga. Tai į raudonas apnašas panašūs dariniai, išaugos ant varpos galvutės. Taip pat papilomos gali atsirasti ant rankų, veido, padų ir kitų kūno dalių.
Žmogaus papilomos viruso diagnozė
Paprasčiausias diagnostikos metodas yra vizualinis paciento tyrimas. Be to, atliekama daugybė tyrimų, siekiant nustatyti patogeną. Šiandien yra daug tikslių būdų nustatyti ne tik patį žmogaus papilomos viruso buvimo kraujyje faktą, bet ir išsiaiškinti, kokiam tipui jis priklauso – pavojingam ar nekenksmingam.
ŽPV testai
Dažniausiai tyrimams, kuriuos pacientas turi praeiti, siuntimą duoda ginekologas, urologas ar dermatologas. Kokį ŽPV testų sąrašą reikia išlaikyti:
- Audinių histologija- metodas pagrįstas labai mažo audinio mėginio paėmimu, kuris mikroskopu tiriamas, ar nėra viruso paveiktų ląstelių.
- Kolposkopija- vizualinis gimdos kaklelio tyrimas naudojant specialų prietaisą (kolposkopą).
- PGR- DNR viruso nustatymo kraujyje, gleivinės tepinėlio ar šlapime metodas. Retais atvejais analizės medžiaga tampa vaisiaus vandenys. PGR padeda nustatyti bendrą viruso kiekį (ligos sunkumo matą).
- Citologinis tyrimas- paimamas gimdos kaklelio tepinėlis ir po to tiriamas. Pagrindinis papilomos viruso infekcijos buvimo kriterijus yra specialių ląstelių - koilocitų ir diskeratocitų - buvimas.
Tačiau tiksliausias yra Digene testas. Metodas buvo pavadintas jį sukūrusios korporacijos vardu. Tyrimui paimamas tepinėlio tepinėlis iš šlaplės arba gimdos kaklelio kanalo. Tyrimo metu analizuojami DNR fragmentai, kurie nustato viruso padermę, jo koncentraciją ir kitus rodiklius.
Žmogaus papilomos virusas: gydymas ir vaistai
Daugelis domisi: ar įmanoma išgydyti ŽPV amžinai? Deja, dar nėra gydymo režimų, kurie galėtų sunaikinti virusą su 100% garantija. Metodo pasirinkimas priklauso nuo ŽPV tipo ir jo sukeltos patologijos. Žmogaus papilomos virusas paprastai gydomas medikamentais, o navikai šalinami chirurginiu būdu.
Antivirusiniai vaistai
Specialūs vaistai nuo žmogaus papilomos viruso blokuoja jo dauginimąsi ir padeda stiprinti imuninę sistemą. Tokie antivirusiniai vaistai gaminami įvairių formų: tabletės, injekciniai tirpalai, kremai ir tepalai, tiesiosios žarnos ir makšties žvakutės.
Veiksmingiausi vaistai nuo ŽPV yra:
- Balzamas augalų ekstraktų pagrindu, padedantis pašalinti papilomas;
- Purškalas su aktyvuota glicirizo rūgštimi, naudojamas prieš labai onkogeniškus viruso tipus;
- Imunomoduliatorius miltelių pavidalu injekcijai į raumenis, pagrįstas rūgštiniu peptidoglikanu iš bulvių daigų;
- Vietinis imunomoduliatorius su interferonu alfa-2b, vartojamas kartu su kitais antivirusiniais vaistais;
- Inozino atsedobeno dimepranolis – imunostimuliatorius tablečių pavidalu;
- Imunomoduliatorius ir antivirusinis agentas aloferono-1 pagrindu, kuris padeda atsikratyti onkogeninių ir neonkogeninių ŽPV tipų;
- Vaistas, turintis vietinį antivirusinį imunomoduliacinį poveikį, padeda esant gretutinėms seksualinėms infekcijoms;
- Antiseptinis stimuliatorius, kurį galima naudoti išoriškai. Jis tiesiogine prasme įsiskverbia į užkrėstus audinius ir sunaikina parazitinę mikroflorą.
Tinkle taip pat galite rasti daugybę tradicinės medicinos receptų nuo ŽPV. Tačiau juos naudoti galite tik pasikonsultavę su gydytoju, kitaip rizikuojate pabloginti situaciją.
Fizioterapiniai ir chirurginiai metodai
Esant ryškiems žmogaus papilomos viruso simptomams, gydymas atliekamas fizioterapiniais metodais arba chirurgine intervencija. Šios procedūros padės pašalinti neoplazmas.
Lazerio terapija
Lazerio pagalba neoplazmos audiniai išdeginami, kraujagyslės sudeginamos, o tai pašalina antrinių infekcijų riziką ir apsaugo nuo kraujavimo. Tačiau galimos tokios pasekmės kaip sunkūs terminiai nudegimai ir šlapios žaizdos atsiradimas.
Kriodestrukcija
Įvairūs neoplazmai yra veikiami skysto azoto, dėl to jie sunaikinami ir išnyksta.
Radiochirurgija
Neoplazmos pašalinamos veikiant aukšto dažnio radijo bangoms.
Elektrokoaguliacija
Papilomos išdegina aukšto dažnio elektros srove. Po seanso neoplazmo vietoje susidaro šašas, kuris po kelių dienų išdžiūsta ir nukrenta, po juo lieka švari oda.
ŽPV ir nėštumas
ŽPV mergaitės organizme dažniausiai pasireiškia nusilpus imuninei sistemai, taip pat ir nėštumo metu. Viruso suaktyvėjimą kūdikio gimdymo laikotarpiu lemia ir padidėjęs lytinių hormonų kiekis, į kurį jis reaguoja. Daugelis moterų pirmą ir paskutinį kartą patiria ŽPV nėštumo metu.
Ar galima saugiai derinti ŽPV ir nėštumą? Daugeliu atvejų jie gali, bet daug kas priklauso nuo viruso tipo. Pavyzdžiui, 6 ir 11 viruso tipai išprovokuoja lytinių organų karpų atsiradimą ant motinos lytinių organų. Jų buvimas gali sukelti naujagimio gerklų papilomatozę. Tačiau cezario pjūvis sumažina tikimybę užsikrėsti 5 kartus.
Kad sumažintumėte infekcijos tikimybę nėštumo metu, turėtumėte jai pasiruošti. Būtina padidinti imunitetą ir išlaikyti būtinus tyrimus, įskaitant ŽPV tyrimą. Tada nėštumo planavimas bus sėkmingas. Jei nustatomos problemos, tai reiškia, kad prieš pastojant reikia gydytis.
ŽPV prevencija
Žmogaus papilomos viruso prevencijos metodai apima daugybę klinikinių rekomendacijų, kurių turėtų laikytis kiekvienas suaugęs žmogus. Jie apima:
- Seksualinio gyvenimo kontrolė – didžiausia užsikrėtimo tikimybė atsiranda nuolat keičiantis partneriams. Verta prisiminti, kad ŽPV perduodamas ir per oralinį seksą.
- Apsaugotas seksas – prezervatyvai negarantuoja visiškos apsaugos, nes ŽPV dalelės yra labai mažos ir gali prasiskverbti pro medžiagą. Tačiau daugeliu atvejų jie sumažina perdavimo riziką iki minimumo.
- Asmeninė higiena – neleiskite niekam, net ir pažįstamiems, naudoti jūsų kūno rankšluostį.
- Reguliarūs vizitai pas ginekologą ar urologą – be ištyrimo, būtina reguliariai tikrintis ŽPV (pavyzdžiui, medicinos laboratorijoje).
ŽPV vakcina
Skiepijimas padeda stiprinti imuninę sistemą, užtikrina patikimą apsaugą nuo žmogaus papilomos viruso. Veiksmingiausia tai daryti prieš prasidedant seksualinei veiklai. Iki šiol buvo sukurtos dvi vakcinos, apsaugančios nuo ŽPV:
- Vaistas, veiksmingas prieš 6, 11, 16 ir 18 viruso tipus, leidžiamas daugumoje valstijų, o kai kuriose iš jų (Vokietijoje, JAV, Prancūzijoje) jis įtrauktas į privalomo skiepijimo planą.
- Vaisto, skirto 16 ir 18 tipų ŽPV infekcijos profilaktikai, klinikiniai tyrimai.
Vakcinacija atliekama trimis etapais. Intervalas tarp pirmosios ir antrosios injekcijos yra du mėnesiai, paskutinė injekcija atliekama dar po keturių mėnesių. Trijų injekcijų efektyvumas yra 95-100%.
Iki šiol yra duomenų, kad vakcinos aktyvumas išlieka ilgą laiką, o pakartotinė vakcinacija nereikalinga. Tarp šalutinių poveikių vakcinos įvedimo metu išskiriamas paraudimas ir patinimas injekcijos vietoje, nedidelis kūno temperatūros padidėjimas.
Pasaulio sveikatos organizacija (PSO) pažymi didelį vakcinacijos nuo ŽPV veiksmingumą ir saugumą. Visada geriau užkirsti kelią ligai, nei su ja kovoti vėliau.